Rojstva [on (day month year)] 21. maja 1884 • Marcq-en-Baroeul, 59378, Nord-Pas-de-Calais, France,
└ Hčerka od Emile Adolphe DUMOULIN, 28 let, in Idalie Mathilde SIMOENS, 21 let.
née en la demeure de ses parents, rue Jacquart, hameau du pont, la veille à 23h